Dosering vid hjärtsvikt


Kerendia för vuxna patienter med hjärtsvikt med LVEF ≥ 40 %

Initiering av behandling

Kaliumnivå i serum (S-kalium) och estimerad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) måste mätas för att fastställa om behandling med Kerendia kan initieras och för att bestämma startdosen.

Kerendia_Initiering_av_behandling_HQ

Kontrollera S-kalium och eGFR efter 4 veckors behandling. 
Justera dosen vid behov, därefter mäts S-kalium periodiskt, efter individuell bedömning.

 

Dosjustering och uppföljning

Justera dosen utifrån S-kaliumvärde.

Kerendia_dosjustering_HQ

Om eGFR sjunker under 15 ml/mmol/1,73 m2 ska behandlingen avbrytas.

a. Behåll aktuell dos om eGFR har minskat > 30 % jämfört med tidigare mätning.

b. Minska till 20 mg om eGFR har minskat > 30 % jämfört med tidigare mätning.

c. Återinsätt Kerendia 10 mg när S-kalium är < 5,5 mmol/l.

Tabletten visas inte i verklig storlek.


För fullständig information om dosering, se fass.se


Dosering vid CKD/T2D och albuminuri


Kerendia för vuxna patienter med kronisk njursjukdom (med albuminuri) associerad med typ 2‑diabetes

Initiering av behandling

Kaliumnivå i serum (S-kalium) och estimerad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) måste mätas för att fastställa om behandling med Kerendia kan initieras och för att bestämma startdosen.

Kerendia_Dosering_vid_kronisk_njursjukdom_med_typ_2‑diabetes_och_albuminuri_HQ

Kontrollera S-kalium och eGFR efter 4 veckors behandling.
Justera dosen vid behov, därefter mäts S-kalium periodiskt, efter individuell bedömning.

 

Dosjustering och uppföljning
Justera dosen utifrån S-kaliumvärde.

Kerendia_dosjustering_vid_kronisk_njursjukdom_HQ

Om eGFR sjunker under 15 ml/mmol/1,73 m2 ska behandlingen avbrytas.

a. Om S-kalium är mellan 4,8 till 5,0 mmol/l, se fass.se.

b. Behåll aktuell dos om eGFR har minskat > 30 % jämfört med tidigare mätning.

c. Återinsätt Kerendia 10 mg när S-kalium är < 5,5 mmol/l.

Tabletten visas inte i verklig storlek.
 

Fortsatt behandling:

Hos patienter med eGFR >15 ml/min/1,73 m2 kan behandling med Kerendia fortsätta med dosjustering baserad på S-kalium

För fullständig information om dosering, se fass.se

Glömd dos

En glömd dos ska tas så snart patienten kommer ihåg det men endast under samma dag. Patienten ska inte ta 2 doser för att kompensera för en glömd dos.


Samtidig användning av andra läkemedel

Starka och måttliga CYP3A4‑inducerare ska ej användas med Kerendia. 

Hos patienter som tar Kerendia samtidigt med måttliga eller svaga CYP3A4-hämmare, kaliumtillskott, trimetoprim eller trimetoprim/sulfametoxazol bör ytterligare kontroller av kaliumnivåerna i serum ske och anpassning av kontrollerna efter individuell bedömning av patienten bör övervägas.


Administrering

Tabletterna kan tas med ett glas vatten och med eller utan föda. Tabletterna ska inte tas med grapefrukt eller grapefruktjuice.


Krossade tabletter

Patienter som inte kan svälja hela tabletter kan krossa Kerendia-tabletter och blanda dem med vatten eller mjuka livsmedel, t.ex. äppelmos, direkt före intag.