Behandling av kronisk hjärtsvikt och dess symtom

Hur kan hjärtsvikt behandlas?

Hjärtsvikt är vanligen bestående. Den kan inte botas, men den kan behandlas. Detta inkluderar bland annat att behandla orsaken till hjärtsvikten och dess symtom. Vanligtvis sker detta med läkemedel, men också med förändringar i livsstilen. Båda dessa hjälper dig att leva med kronisk hjärtsvikt och dess symtom.

Regelbundna kontroller av din läkare hjälper till att tidigt identifiera om behandlingen fungerar eller om den behöver justeras.  

Under de senaste åren har forskare utvecklat många läkemedel som kan användas för att behandla hjärtsvikt på ett bra sätt. Eftersom dessa läkemedel verkar på olika sätt delas de in i olika typer eller klasser. Du kan ta reda på exakt vad dessa är i ”Ordlistan”.

För att din kropp ska vänja sig vid ett nytt läkemedel är det vanligt att din läkare först ordinerar en låg dos för att sedan gradvis öka dosen beroende på effekt och tolerabilitet. Din läkare kan ordinera mer än ett läkemedel i taget. Det är viktigt att du tar alla dina läkemedel exakt som din läkare har ordinerat. Detta är det enda sättet för läkemedlen att fungera korrekt.  

För att se till att du inte glömmer dina mediciner, försök att göra det till en vana att ta dem. Till exempel, ta alltid ditt läkemedel efter att du har borstat tänderna eller före frukost. Du kan behöva ta vissa läkemedel vid olika tidpunkter på dagen. Då är det bra om du också informerar dina släktingar eller vänner om vilket läkemedel du ska ta vid vilken tidpunkt på dagen. De kan påminna dig om att ta det och därmed stödja dig i behandlingen av hjärtsvikten. Du kan också bli påmind om att ta medicinen via en smartphone-app eller med en väckarklocka.

 

Regelbundna kontroller är viktiga – hos läkaren och även hemma

Om din läkare ordinerar läkemedel kommer han eller hon att utföra regelbundna kontroller. På så sätt kan läkaren avgöra hur väl läkemedlet fungerar och om symtomen har förbättrats. Undersökningarna inkluderar till exempel blodprov och övervakning av blodtryck, men också vikt. Detta beror på att plötslig viktökning kan vara ett tecken på en störning i vätskebalansen och därmed en försämring i din hjärtsvikt. Din läkare kommer också att be dig att vara uppmärksam på förändringar i dina symtom, samt hur väl du klarar av hjärtsvikten i det dagliga livet. Om symtomen förvärras är detta alltid en varningssignal från kroppen. Om du plötsligt känner dig betydligt sämre kan det vara en så kallad försämring i hjärtsvikten, och du kan behöva behandlas på sjukhus under en tid.  

Om du märker eller oroar dig för något av följande tecken, kontakta din läkare omedelbart: Din läkare vet vad som ska göras för att få dig att må bättre snart.

  • icon gewichtszunahme
    Kraftig viktökning
  • shortness icon
    Svår andfåddhet
  • swelling icon
    Mer svullnad i benen och anklarna
  • ikon yrsel
    Ny eller förvärrad yrsel
  • person icon
    Minskad fysisk prestationsförmåga
  • ikon bröstsmärta
    Bestående bröstsmärta (angina pectoris)
  • ikon hjärtfrekvens
    Ökad hjärtfrekvens / hjärtklappning
  • ikon sömnproblem
    Sömnproblem

Livsstilsförändringar 

En förändring i livsstilen med en hälsosam kost och mer motion är en viktig del av behandlingen. En hälsosam livsstil kan hjälpa till att lindra symtomen och bidra till att motverka att hjärtsvikten förvärras.  


Kostförändringar och viktkontroll

Din läkare kommer att ge dig tips om en lämplig kost. Detta inkluderar vanligtvis att äta mindre salt och fett och att undvika alkohol. Om du är överviktig är det viktigt att gå ner i vikt, eftersom för mycket vikt lägger extra belastning på hjärtat och försvagar det ytterligare på lång sikt.  

Regelbunden motion

De flesta personer med hjärtsvikt rekommenderas att delta i lätt fysisk aktivitet. Det kan lindra symtomen och öka välbefinnandet. Denna viktiga komponent i behandlingen av hjärtsvikt är viktig för optimal långsiktig vård. Av den anledningen lanserade den svenska föreningen "Riksförbundet HjärtLung" som är en patientorganisation som har kunskap, kraft och engagemang att ge dig som lever med hjärt-, kärl- eller lungsjukdom ett längre och rikare liv. Det hittills finns idag 170 föreningar över hela landet. Du är också välkommen att fråga din läkare om tips och råd om hälsosam motion i vardagen.  

Sluta röka

Rökning skadar blodkärlen och hjärtat! Det kan till exempel leda till inlagringar i blodkärlen, skada hjärtmuskeln eller förvärra befintliga skador. Som ett resultat blir hjärtat allt mindre kapabelt att förse kroppen med syre. Så försök att sluta röka om möjligt. Din läkare kan hjälpa dig med detta. Fråga idag om ett program för rökavvänjning.  

Socialt och emotionellt stöd

En hjärtsjukdom som hjärtsvikt och dess behandling kan vara skrämmande, men du är i goda händer hos din läkare som kommer att göra allt för att få dig att må bättre. Försök att koppla av och delta i aktiviteter som ger dig glädje och får dig att känna att du har kontroll över din situation. Dina släktingar och vänner är också ett värdefullt stöd: de kan hjälpa dig att följa din behandlingsplan, ändra din livsstil och vänja dig vid ditt liv med sjukdomen. Fortsätt att upprätthålla sociala kontakter och prata med människor nära dig om du inte mår bra eller känner dig orolig. Att prata om dina känslor kan hjälpa dig att må bättre igen. Självhjälpsgrupper är också ett bra stöd. Att dela med sig av sina erfarenheter med andra patienter kan hjälpa dig att inte känna dig ensam och att bättre hantera sjukdomen. Att veta att "jag inte är ensam" ger styrka. Fråga din läkare om det.  


    • 1
      McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021; 42(36): 3599–3726.
    • 2
      Yancy CW, Januzzi JL, Allen LA, et al; for the American College of Cardiology Task Force on Expert Consensus Decision Pathways Writing Committee. 2017 ACC expert consensus decision pathway for optimization of heart failure treatment: answers to 10 pivotal issues about heart failure with reduced ejection fraction: a report of the American College of Cardiology Task Force on Expert Consensus Decision Pathways. J Am Coll Cardiol. 2018;71(2): 201-230.
    • 3
      Gheorghiade M, Marti CN, Sabbah HN, et al. Soluble guanylate cyclase: a potential therapeutic target for heart failure. Heart Fail Rev. 2013;18(2):123-134.
    • 4
      Heart Failure Matters. Sinus Node Inhibitors. https://www.heartfailurematters.org/en_GB/What-can-your-doctor-do/Sinus-node-inhibitors. Accessed November 2020.
    • 5
      National Health Service, NHS. Heart failure. https://www.nhs.uk/conditions/heart-failure/. Accessed October 2020.
    • 6
      AHA. Rise Above Heart Failure. https://www.heart.org/-/media/files/health-topics/heart-failure/hf-symptom-tracker.pdf?la=en. Accessed November 2020.
    • 7
      AHA. Classes of Heart Failure. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/classes-of-heart-failure. Accessed November 2020.